ENCA
V neděli 25.4.2004 se konalo v Budapešti další setkání
ENCA. ENCA (European Network of Childbirth Association) je mezinárodním
sdružením, které si dalo za cíl podporovat přirozený porod, jakožto nejlepší a
nejbezpečnější volbu pro matku i dítě. Členy jsou jednotlivé evropské země, ve
kterých pracují organizace a sdružení s tímto cílem. Každoroční setkání se koná
v některé zemi, často v té, ve které je potřeba zlepšit podporu přirozeného
porodu naléhavá. Účastnice z každé země s sebou přiveze Statistickou zprávu o
porodní a poporodní péči v zemi, kterou representuje. Na setkání pak dostane
zprávy z ostatních zemí, aby bylo možné srovnávat.
Na letošním setkání pozval organizátorka Agnes Gereb experta EU Miklose
Bakati, aby odpověděl na dotazy účastníků. Setkání se konalo zrovna v době, kdy
u nás prošel Parlamentem a Senátem Zákon o "nelékařích" a lékařská lobby tvrdě
bránila zapracování směrnice 80/155 EEC do tohoto zákona. Tato směrnice totiž
dává porodním asistenkám více pravomocí než je naší gynekologicko-porodnické
lobby milé. Zeptala jsem se proto, co lze dělat v situaci, kdy se některá země
některou směrnici rozhodne ignorovat či přímo odmítat. EU expert říkal, že něco
takového nepřipadá v úvahu, že směrnice jsou závazné a za jejich nedodržení
hrozí vysoké pokuty. Během diskuze paní Beverly Lawrence Beech z velké Británie
sepsala Vyjádření účastníků setkání k situaci v ČR . Toto stavinovisko bylo
zasláno státním orgánům ČR a některým médiím.
Odpoledne měla Piera Maghella z Itálie zajímavou přednášku o svém
projektu dětských kreseb. V rámci projektu sbírá kresby desetiletých dětí o
tom, jak si představují porod. Požádá děti, aby jí nakreslili, jak se dítě
narodí a co miminko potřebuje. Pak si ještě s nimi nad obrázky popovídá. Loni
měla kresby jen z Itálie, letos přidala z Dánska a má v plánu zařadit do
projektu kresby dětí z dalších zemí. Kresby dětí odráží pohled společnosti na
porod a tak není divu, že v přetechnizované společnosti, kde přes 30% dětí
se rodí císařským řezem, děti malují často porod jako operaci, kde
ústředním motivem je lékař se škraboškou na puse. Mezi potřebami miminka
najdeme dudlík, vitamíny, láhev, postýlku, chrastítko, ale zajímavé je, že zatím
nikdo nenamaloval kojící maminku.
Dalším tématem setkání byl stále narůstající počet císařských řezů, který
už dávno překročil rozumné meze. Počet císařských řezů v zemích EU běžně
přesahuje 20% (ČR s udávanými 16% patří k zemím s nižím výskytem). Některá,
predevším soukromá pracoviště dosahují ještě mnohem vyššího procenta. Jak
referovala Piera, v Neapoli dosahují až 70% porodů císařským řezem. Zatímco
velké problémy se snahou omezovat legislativně péči porodních asistentek mají
především bývalé socialistické země, stále narůstající technizace porodu a s ní
spojený počet císařských řezů a epidurálních analgezií je problém, který je
společný pro všechny země.
Lída Olšáková, HAM